Asigurări de reclamații Examinator Profilul carierei

Printre carierele de carieră din asigurări, examinatorii revendicărilor de asigurare funcționează similar cu cel al administratorilor de asigurări. Examinator, Decat ajustor, este titlul obișnuit în asigurările de viață și de sănătate. Cu toate acestea, în asigurările de proprietate și de accident, titlul de examinator deseori desemnează un adjunct senior care gestionează cele mai costisitoare sau mai dificile reclamații. Alte ocupații strâns legate sunt cele ale evaluatorilor de asigurări și ale anchetatorilor de asigurări.

Educație și certificare

Cerințele educaționale variază foarte mult, în funcție de poziție și de angajator. În mod normal, o diplomă de licență este suficientă. De asemenea, nu există un proces formal de certificare, însă multe companii de asigurări mai mari au programe de formare internă.

Experiența anterioară în domenii aliate este adesea un aspect important în angajare. De exemplu, companiile de asigurări caută să angajeze persoane cu experiență juridică pentru a fi examinatori pentru revendicări de răspundere, cei cu experiență medicală pentru a fi examinatori pentru afirmații de sănătate și candidați cu medii de inginerie sau arhitectură pentru a fi examinatori pentru revendicări industriale.

Sarcini si responsabilitati

Aspectele de revendicare a asigurărilor necesită o combinație de aptitudini analitice și de oameni. Pentru a evalua o cerere de asigurare de sănătate, un examinator poate fi nevoit să se consulte cu experți medicali și să studieze dosarele medicale. În cazul asigurărilor de viață, revendicările pot necesita stabilirea cauzei decesului, mai ales dacă politica oferă o plată suplimentară în caz de deces în urma unui accident. În unele cazuri, ajungerea la o înțelegere cu solicitantul poate necesita o negociere sau chiar o acțiune în justiție, caz în care examinatorul cererilor de despăgubire trebuie să lucreze cu avocații în numele societății de asigurări.

Insurancejobs.com constată că printre alte sarcini, examinatorii revendicărilor de asigurare:

• Comunicarea cu brokerii de reasigurare pentru a obține informațiile necesare pentru procesarea cererilor de despăgubire
• Desfășurați revizuiri detaliate de lege pentru a pune în aplicare gestionarea eficientă a litigiilor și controlul cheltuielilor
• Să se consulte cu un avocat în legătură cu reclamații care necesită litigii
• Contactați și / sau intervievați reclamanții, medici, specialiști în medicină sau angajatori pentru a obține informații suplimentare
• Introduceți plăți de plată, rezerve și revendicări noi pe un sistem informatic, introducând o documentație concisă, dar suficientă
• Examinați creanțele investigate de adjudecătorii de asigurări, investigând în continuare cererile discutabile pentru a stabili dacă să autorizeze plățile.

Pro, Contra, și Gama Salariilor

Posturile de asigurări de asigurări din domeniul asigurărilor de sănătate și al asigurărilor de viață oferă un salariu bun, ore regulate și o durată de viață stabilă. Totuși, o mare parte a postului implică refuzarea revendicărilor excesive sau neacoperite de politică. Acest aspect negativ al locului de muncă, în special în asigurările de sănătate, în cazul în care tratamentul bolnavilor este îngrijorat, poate fi inacceptabil pentru unii solicitanți de locuri de muncă.

Examinatorii de asigurări de despăgubire în asigurări de viață și de asigurări de sănătate tind să lucreze săptămânal în mod regulat de 40 de ore de la locații fixe. Cei din asigurările de proprietate și de asigurare a accidentelor au, în general, ore mai lungi și mai multe cerințe de călătorie, asemănător cu adjudecătorii de asigurări.

Potrivit Biroului Statistic al Muncii - începând cu luna mai 2016, ultimul an pentru care cifrele sunt disponibile - salariul mediu median pentru adjudecanții, examinatorii și investigații, este de 63.680 dolari, dar salariile anuale pot varia de la 37.500 dolari la peste 95.000 dolari în funcție de zona din SUA, precum și de anii dvs. de experiență.